Ecosystem, Health, Socio-economic and Mobility Factors for COVID-19 Mortality

Epidemiological literature identifies a variety of factors that can affect the mortality of COVID-19. We use a sample of 42 countries and 46 States of the US, and analyse 19 factors that could affect mortality. The factors that were found significant were the following: Population in nursing homes; pollution; prevalence of lung cancers, hypertension and diabetes; median age of population and percentage of the population above 65 years old; air traffic; population concentration; mean temperature; and UV radiation. Regarding mobility policies, quarantines to passengers arriving and suspending the entry of air passengers were found to reduce mortality; community mobility reduction in public spaces was not found to reduce mortality and the influx of people in the healthcare system in the following weeks to the outbreak.

Ultra-Early Versus Early Aneurysm Surgery After Subarachnoid Hemorrhage: A Retrospective Outcome Analysis

Object The timing of definitive management of ruptured intracranial aneurysms has been the subject of considerable debate, although the benefits of early surgery (until 72 hours postictus) are widely accepted. The aim of the present study is to evaluate the potential benefit of ultra-early surgery (until 24 hours) when compared with early surgery, in those patients who were treated by surgical clipping at the Neurosurgery Department of the Coimbra Hospital and University Centre. Methods A 17-year database of consecutive ruptured and surgically treated intracranial aneurysms was analyzed. Outcome was measured by the Glasgow Outcome Scale (GOS). Baseline characteristics were analyzed by the Fisher exact test, the chi-squared and Mann-Whitney tests. Logistic regression was used to assess the impact of good grade according to the World Federation of Neurological Surgeons (WFNS) scale and ultra-early surgery in a good GOS outcome. Results 343 patients who were submitted to surgical clipping in the first 72 hours postictus were included, 165 of whom have undergone ultra-early surgery. Demographics and preoperative characteristics of ultra-early and early surgery patients were similar. Goodgrade patients according to the WFNS scale submitted to ultra-early surgery demonstrated an improvedGOS at discharge and at 6months. Poor-grade patients according to theWFNS scale submitted to ultra-early surgery demonstrated an improved GOS at discharge. Conclusions Ultra-early surgery for aneurysmal subarachnoid hemorrhage patients improves outcome mainly on good-grade patients. Efforts should be made on the logistics of emergency departments to consider achieving treatment on this timeframe as a standard of care.

Evaluation of physico-chemical properties of Portland cements and MTA

The purpose of this study was to evaluate the hydrogenionic potential and electrical conductivity of Portland cements and MTA, as well as the amount of arsenic and calcium released from these materials. In Teflon molds, samples of each material were agitated and added to plastic flasks containing distilled water for 3, 24, 72 and 168 h. The results were analyzed with a Kruskal-Wallis non-parametric test for global comparisons and a Dunn-Tukey test for pairwise comparisons. The results revealed no significant differences in the pH of the materials (p > 0.05). The electrical conductivity of the cements were not statistically different (p > 0.05). White non-structural cement and MTA BIO released the largest amount of calcium ions into solution (p < 0.05), while arsenic release was insignificant in all of the materials (p > 0.05). The results indicated that the physico-chemical properties of Portland cements and MTA were similar. Furthermore, all materials produced an alkaline environment and can be considered safe for clinical use because arsenic was not released. The electrical conductivity and the amount of calcium ions released into solution increased over time.

Schwannoma intraósseo da coluna vertebral cervical: relato de caso / Intra-osseous cervical vertebral schwannoma: case report

Apresenta-se o caso clínico de um indivíduo do gênero masculino, de 75 anos de idade, com alterações clínicas compatíveis com um quadro de mielopatia cervical. A investigação por imagem revelou uma estenose do canal vertebral em C2-C3 e C3-C4, por alterações degenerativas nesses níveis, e a presença de uma lesão expansiva centrada aos corpos de C5 e C6. A tomografia axial computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RM) mostraram ainda um componente paravertebral com características de sinal idênticas às da lesão vertebral. O doente foi operado e o exame histopatológico da massa tumoral demonstrou tratar-se de um schwannoma. Contudo, foram notadas algumas diferenças entre os dois componentes, intraósseo e paravertebral. O caso apresentado reveste-se de interesse especial pela localização e distribuição tumoral particularmente invulgares. Do nosso conhecimento, trata-se do primeiro caso descrito de schwannoma intraósseo com destruição simultânea de dois corpos vertebrais adjacentes. Salienta-se, ainda, a ocorrência de dois componentes tumorais anatomicamente distintos, um intraósseo e outro paravertebral, sem nítida continuidade entre si, como observado intraoperatoriamente e demonstrado pelas imagens de TC e RM. Julgamos importante considerar esse tipo de tumor no diagnóstico diferencial de lesões expansivas vertebrais, de forma a planejar adequadamente a abordagem terapêutica...

Avaliação da silagem de capim papuä (Brachiaria plantaginea) por meio do desempenho de bezerros de corte confinados / Evaluation of Alexander grass silage (Brachiaria plantaginea) through feedlot performance of beef calves

O experimento teve como objetivo estudar os parâmetros relativos ao desempenho de bezerros de corte em confinamento, alimentados com três dietas, contendo diferentes fontes de volumoso: SPSI - silagem de capim papuä (Brachiaria plantaginea) sem inoculante bacteriano, SPCI - silagem de capim papuä com inoculante bacteriano e SMMS - mistura de silagem de milho (Zea mays) e silagem de sorgo (Sorghum bicolor). Foram utilizados 36 bezerros com média de peso vivo inicial de 159kg e média de idade de sete meses. O confinamento compreendeu 105 dias de avaliaçäo, sendo divididos em cinco períodos de 21 dias. A relaçäo volumoso:concentrado foi de 65:35 para todas as dietas testadas. O uso de inoculante bacteriano, na silagem de papuä, näo afetou (P>0,05) as variáveis estudadas. Näo houve interaçäo (P>0,05) entre fonte de volumoso e período de avaliaçäo para os consumos médios de matéria seca (CMS) e de energia digestível (CED), expressos em kg dia-1 e Mcal dia-1 (CMSD e CEDD), por 100kg de peso vivo (PV) (CMSP e CEDP) e por unidade de tamanho metabólico (CMSM e CEDM), ganho de peso médio diário (GMD), conversäo alimentar (CA) e eficiência energética (EE). A análise de contraste entre as dietas que incluíam silagem de capim papuä (SPSI + SPCI) contra a que incluía a mistura de silagem de milho e sorgo (SMMS) revelou que os animais alimentados com silagem de capim papuä apresentaram menor CMSD (4,99 contra 5,56kg dia-1) sem diferença para o CMSP e CMSM, menor GMD (0,800 contra 1,061kg dia-1) e pior CA (6,26 contra 5,30) em relaçäo à mistura de silagens de milho e sorgo

Uso de fibras de reforço, como alternativa na confecçäo de prótese adesiva provisória / The use of reinforced fiber, for confection of a provisional bonded denture

As próteses reforçadas com fibras têm se mostrado como uma alternativa nas reabilitaçöes orais, apresentando resistência adequada e estética favorável, além de suas propriedades adesivas que favorecem a cimentaçäo. Neste trabalho, os autores descrevem um caso clínico utilizando fibra de reforço para confecçäo de uma prótese adesiva provisória

Pinos intra-radiculares e resinas compostas: uma alternativa na recuperaçäo de dentes anteriores fraturados / Intraradicular posts and composite resin: a choice in the recovery of anterior fractures teeth

Os autores apresentaram um caso clínico em que será demonstrado um meio alternativo e mais econômico para a recuperaçäo de dentes com grandes destruiçöes por processos cariosos e/ou fraturas, mediante o uso de pinos intra-radiculares e resinas compostas, fazendo consideraçöes a respeito de suas indicaçöes; tentando, desta forma, restabelecer o padräo estético do paciente

Critérios para seleçäo do material restaurador em funçäo da oclusäo em dentística restauradora / Criterion for choice of the restorative material in oclusion function

Neste trabalho procuramos analisar alguns critérios para a seleçäo dos materiais restauradores mais usadosem dentística, observando suas propriedades físico-mecânicas frente às forças oclusais. Baseados nesta revisäo de literatura, também nos foi possível relacionar a localizaçäo e a intensidade dos contatos oclusais com a indicaçäo do material restaurador. Assim sendo, ficou estabelecido que a resina composta, pode ser usada em dentes posteriores, dependendo da posiçäo no arco, do tamanho da cavidade e do paciente, condiçöes bucais e hábitos de higiene. O amálgama é um material com vasta indicaçäo em restauraçöes pequenas e médias. Com o advento dos adesivos dentinários, o amálgama pode ser indicado em amplas cavidades. As restauraçöes fundidas em ligas de ouro ou alternativas apresentam um excelente comportamento oclusal. As inlays e onlays de porcelanas e outros materiais, como os polímeros de vidro säo boas opçöes para restauraçöes indiretas nos dentes posteriores